Formularz zameldowania na pobyt stały PDF – jak pobrać i wypełnić?

Formularz zameldowania na pobyt stały PDF to dokument służący do zgłoszenia adresu, pod którym osoba zamieszkuje z zamiarem stałego przebywania. Urzędowy druk nosi nazwę „Zgłoszenie pobytu stałego”. Zawiera przede wszystkim dane osoby zgłaszającej, numer PESEL, informacje o miejscu urodzenia i obywatelstwie oraz adres zameldowania.

W formularzu znajdują się również pola dotyczące potwierdzenia pobytu w lokalu oraz podpisu zgłaszającego. Zależnie od sytuacji potrzebne mogą być dane przedstawiciela lub pełnomocnika. Do załatwienia sprawy należy użyć aktualnego formularza urzędowego, a nie samodzielnie opracowanego zamiennika.

Poniższy wzór jest kartą przygotowania danych, którą można zapisać jako PDF i uzupełnić przed wizytą w urzędzie. Nie zastępuje zgłoszenia pobytu stałego. Pomaga zebrać informacje i sprawdzić, czy masz dokumenty potrzebne do zameldowania.

Zameldowanie na pobyt stały – karta danych

Materiał pomocniczy – nie jest formularzem urzędowym. Dane przepisz do aktualnego druku „Zgłoszenie pobytu stałego”.

Dane osoby zgłaszanej

Imię (imiona) i nazwisko: ……………………………………………………………………..
Numer PESEL, jeżeli został nadany: ……………………………………………………….
Data i miejsce urodzenia: …………………………………………………………………….
Kraj urodzenia i obywatelstwo: ……………………………………………………………..

Adres pobytu stałego

Miejscowość i gmina: ………………………………………………………………………….
Ulica: ………………………………………………………………………………………………..
Numer domu i lokalu: ………………………………………………………………………….
Kod pocztowy: ……………………………………………………………………………………

Potwierdzenie pobytu i dokumenty

Informacje do przygotowania

Właściciel lub inny podmiot dysponujący tytułem prawnym do lokalu:
…………………………………………………………………………………………………………
Dokument potwierdzający tytuł prawny do lokalu:
…………………………………………………………………………………………………………
  • Dokument tożsamości do okazania.
  • Potwierdzenie pobytu na właściwym formularzu.
  • Dokument dotyczący lokalu do wglądu.
  • Pełnomocnictwo lub dokumenty pobytowe – jeżeli wymagane.

Przedstawiciel lub pełnomocnik

Imię i nazwisko, jeżeli dotyczy: ……………………………………………………………..
Podstawa działania: …………………………………………………………………………….

Kontrola przed złożeniem zgłoszenia

Sprawdź dane, adres oraz wymagane załączniki. Datę i podpis złóż na urzędowym formularzu w przeznaczonych do tego polach.

Oficjalny druk pobierz z gov.pl lub ze strony właściwego urzędu gminy.
Strona 1

Jak pobrać urzędowy formularz zameldowania na pobyt stały PDF?

Wejdź na stronę usługi meldunkowej w serwisie gov.pl i wybierz informacje dotyczące załatwienia sprawy w urzędzie. Odszukaj załącznik „Zgłoszenie pobytu stałego”, pobierz plik i wydrukuj wszystkie wymagane strony. Druk możesz również otrzymać w urzędzie gminy lub miasta właściwym dla nowego adresu.

Przycisk przy powyższym podglądzie pobiera wyłącznie pomocniczą kartę danych. Nie jest to urzędowy formularz ani interaktywny wniosek. Kartę można wydrukować i wypełnić ręcznie; nie trzeba jej składać w urzędzie.

Jak wypełnić zgłoszenie pobytu stałego?

Dane osobowe i adres

Wpisuj informacje czytelnie, zgodnie z opisami pól i instrukcją na aktualnym druku. Zachowaj zgodność z dokumentem tożsamości oraz sprawdź numer PESEL. Podaj dokładny adres, zwłaszcza numer budynku i lokalu. Jeżeli nie masz numeru PESEL, postępuj według instrukcji formularza – nie wpisuj przypadkowych cyfr.

Potwierdzenie pobytu w lokalu

Na papierowym zgłoszeniu pobyt potwierdza podpisem właściciel lub inny podmiot dysponujący tytułem prawnym do lokalu. Przygotuj dokument potwierdzający ten tytuł, na przykład umowę najmu albo dokument własności. Jeśli sam dysponujesz tytułem prawnym, przedstaw odpowiedni dokument. Zameldowanie potwierdza fakt pobytu, ale nie nadaje prawa własności ani prawa do lokalu.

Co można zmienić w pomocniczym wzorze?

Kartę danych możesz uzupełnić o listę załączników, termin wizyty lub pytania do urzędnika. Dla każdej zgłaszanej osoby warto przygotować oddzielną kartę. Nie zmieniaj natomiast układu i treści urzędowego formularza ani nie usuwaj jego oświadczeń. W przypadku dziecka, osoby reprezentowanej albo działania przez pełnomocnika sprawdź wymagania dotyczące podpisu i umocowania.

Termin, opłaty i zameldowanie przez internet

Obywatel polski powinien zgłosić pobyt stały najpóźniej w 30. dniu od przybycia do miejsca zamieszkania. Dla cudzoziemców terminy i wymagane dokumenty zależą od ich statusu. Samo zameldowanie jest bezpłatne; osobne koszty mogą dotyczyć pełnomocnictwa, jeśli nie przysługuje zwolnienie.

Sprawę można także załatwić elektronicznie, jeżeli spełnia się warunki wskazane w usłudze gov.pl. Wtedy zamiast drukować PDF wypełnia się formularz online i dołącza wymagane dokumenty. Jeżeli nie możesz uzyskać potwierdzenia pobytu, skontaktuj się z urzędem – ustalenie zameldowania może wymagać postępowania administracyjnego.